ZUS kontroluje zwolnienia chorobowe

Zakład Ubezpieczeń Społecznych podsumował wyniki kontroli zwolnień lekarskich prowadzonych w ubiegłym roku. Niektórzy na zwolnieniu lekarskim pracowali, inni byli już zdrowi w momencie badania przez lekarza orzecznika. Skutek finansowy kontroli w samej Wielkopolsce to prawie 3,8 mln.

  W 2019 r. lekarze orzecznicy w Wielkopolsce przeprowadzili 56 tys. kontroli zasadności zwolnień lekarskich. W wyniku tych kontroli wydali przeszło 2,2 tys. decyzji wstrzymujących dalszą wypłatę zasiłku, na kwotę ponad 823 tys. zł. Kontroli wykorzystywania zwolnień lekarskich poddano natomiast prawie 25 tys. osób. W wyniku tych kontroli prawie 2,3 tys. osób pozbawiono prawa do zasiłku na kwotę blisko 3 mln zł.

  W całym kraju, ZUS przeprowadził w sumie 574,1 tys. kontroli zwolnień lekarskich. Chodzi zarówno o weryfikację, czy chorzy prawidłowo korzystali ze zwolnień, jak i sprawdzenie, czy wystawione zaświadczenia lekarskie były zasadne.

Czy chory prawidłowo korzystał ze zwolnienia?

  O nieprawidłowym korzystaniu ze zwolnienia lekarskiego mówimy, gdy chory w jego trakcie pracuje lub wykonuje inne działania, które mogą wydłużyć powrót do zdrowia. Wtedy musi liczyć się z tym, że straci prawo do świadczenia chorobowego. W 2019 roku, ZUS na terenie całej Polski, stwierdził takie nieprawidłowości w przypadku 19,7 tys. zwolnień lekarskich. Skutek finansowy tej kontroli to 28,9 mln zł.

  Warto pamiętać, że oprócz ZUS, kontrolę prawidłowości wykorzystywania zwolnień, prowadzą również samodzielnie pracodawcy, którzy zatrudniają powyżej 20 osób.

Czy zwolnienie było zasadne?

  W ramach drugiego rodzaju kontroli, lekarze orzecznicy ZUS badali, czy korzystający ze zwolnień, faktycznie byli niezdolni do pracy w dniu badania – inaczej mówiąc: czy zwolnienia były zasadne. W efekcie prawie 20,2 tys. zwolnień lekarskich w kraju, trzeba było skrócić, bo ubezpieczeni mogli wrócić do pracy. Efekt finansowy tego rodzaju kontroli wyniósł w ubiegłym roku przeszło 8,5 mln zł.

Oddział ZUS w Ostrowie Wlkp.

 W 2019 r. lekarze orzecznicy w Ostrowie Wlkp. przeprowadzili 9 tys. kontroli zasadności zwolnień lekarskich. W wyniku tych kontroli wydali 246 decyzji wstrzymujących dalszą wypłatę zasiłku, na kwotę 79 tys. zł. Kontroli wykorzystywania zwolnień lekarskich poddano natomiast prawie 5 tys. osób. W wyniku tych kontroli 339 osób pozbawiono prawa do zasiłku na kwotę blisko 450 tys. zł.

Marlena Nowicka

regionalna rzeczniczka prasowa ZUS

Fot. pexels